Archives des Dr Augustin Latourte • Best of EULAR

Actualisation 2023 des recommandations Eular pour la prise en charge du rhumatisme psoriasique

Depuis les recommandations émises par l’Eular pour la prise en charge du rhumatisme psoriasique (RPso) en 2019, de nouvelles données ont été publiées sur l’efficacité et la tolérance à long terme des molécules qui étaient déjà disponibles d’une part, et de nouvelles molécules ont eu une autorisation de mise sur le marché dans cette indication. Elles ont donc été mises à jour très récemment, en mai 2023, et présentées par le Pr Gossec.

Sensibilisation centrale et douleurs neuropathiques dans le rhumatisme psoriasique

Les phénomènes de sensibilisation centrale et de douleurs neuropathiques sont fréquemment observés dans les situations comme l’arthrose, la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite, mais pas très bien étudiés dans le rhumatisme psoriasique.

Mieux prédire la transition du psoriasis vers le rhumatisme psoriasique

Un petit focus sur le risque de transition du psoriasis vers le rhumatisme psoriasique, qui a fait l’objet de plusieurs communications cette année à l’Eular, et notamment la présentation des points to consider.

Quels sont les facteurs de progression structurale dans le rhumatisme psoriasique débutant ?

Dans ce travail, les auteurs ont utilisé le registre DEPAR, une cohorte multicentrique néerlandaise de RPso récents (n = 358) que l’on pourrait comparer à notre cohorte française APACHE en cours de construction, pour évaluer la progression radiographique à 2 ans.

Rhumatisme psoriasique : efficacité du bimékizumab à 1 an chez les patients insuffisamment répondeurs aux anti-TNF

Le bimékizumab a fait la preuve dans deux études de phase III de son efficacité chez les patients atteints d’un rhumatisme psoriasique naïfs de biothérapie (BE OPTIMAL) et insuffisamment répondeurs aux anti-TNF (BE COMPLETE), à 16 semaines. Dans l’étude BE OPTIMAL, le maintien de l’efficacité à 52 semaines a également été montré, mais pas dans l’étude BE COMPLETE : c’était donc l’objet de cette communication.

Intérêt d’une détection précoce du rhumatisme psoriasique chez les patients atteints de psoriasis

OP0271. Mchugh N et al. Incidence of psoriatic arthritis and prevalence of undiagnosed cases in a UK primary care population followed prospectively for 2 years – results from the TUDOR …

Faut-il associer le méthotrexate aux biothérapies dans le rhumatisme psoriasique ?

Dans la polyarthrite rhumatoïde, il faut associer du méthotrexate pour la plupart des biothérapies, parce que cela va améliorer d’une part l’efficacité du traitement et d’autre part le maintien du traitement dans le temps, en limitant notamment l’immunogénicité, etc. Dans le rhumatisme psoriasique, c’est moins clair.

Focus sur les comorbidités : une particularité dans le rhumatisme psoriasique ?

Plusieurs travaux se sont intéressés aux comorbidités dans le rhumatisme psoriasique (RPso) et suggèrent des associations assez spécifiques comparativement aux autres rhumatismes inflammatoires.

Tolérance de l’upadacitinib dans le rhumatisme psoriasique

Un poster a présenté les données de tolérance de l’upadacitinib dans le rhumatisme psoriasique versus la spondylarthrite axiale ainsi que les données de tolérance du rhumatisme psoriasique traité par upadacitinib versus par adalimumab.